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食道癌「無聲無息」! 吞嚥困難症狀已是中晚期|好心肝·好健康

食道癌被視為「預後不好」、「奪命率高」的癌症,主要是因為食道黏膜沒有「感覺接受器」,因此當腫瘤尚未發生下黏膜侵犯時,幾乎都是「不痛不癢」,只有極少數因為腫瘤出血,以消化道出血表現。正因為食道癌「無聲無息」的特性,當有症狀時多半已進入中晚期,預後較差。

食道弛緩不能症 易與胃食道逆流混淆|好心肝·好健康

食道弛緩不能症有許多不同的症狀表現,最常見的是同時對固體和液體食物吞嚥困難,其他還包括胸痛、胸口灼熱及體重減輕等。另外,也很常發生未消化食物逆流的情形。在呼吸道的併發症則包括夜咳及食物嗆入等症狀,嚴重時甚至引發吸入性肺炎或肺膿瘍。

吞嚥困難 原來是食道弛緩不能症|好心肝·好健康

對於有吞嚥困難症狀的病人,常常不容易釐清其病因,甚至和常見的胃食道逆流等消化道疾病不易區分。若在胃鏡檢查時無法找到顯著的阻塞性病因,例如食道腫瘤等病況,則可能是相對少見的原發性食道蠕動障礙,其中「食道弛緩不能症」是最常見的病因。